Il arrive que les parents s'inquiètent face à un voile qui semble obscurcir la vision de leur bébé. Tout comme les adultes, les bébés peuvent se frotter les yeux en cas d'irritation, mais leur vision délicate nécessite une attention particulière. Cet article vise à explorer les causes potentielles de ce phénomène et les attitudes à adopter pour soulager l'enfant.
Causes Possibles d'un Voile Oculaire chez le Bébé
L'impression d'avoir un voile devant les yeux est une sensation désagréable qui entrave la bonne vision. Si elle est persistante ou qu’elle n’affecte qu’un œil, elle peut être le signe d’une pathologie plus grave.
Corps Étrangers et Irritations
Les nourrissons sont relativement peu confrontés aux corps étrangers dans les yeux, en partie grâce au réflexe palpébral, qui les incite à fermer les paupières lorsqu'un objet s'approche. Cependant, à mesure qu'ils deviennent plus actifs, notamment en jouant par terre, cette situation devient plus fréquente. Une rougeur oculaire peut être provoquée si bébé se frotte les yeux, n’hésitez pas à consulter le médecin. Surtout n’employez jamais de collyres inconnus.
Système Lacrymal Immature
La glande lacrymale principale produit des larmes, tandis que les glandes de Meibomius sécrètent des graisses qui stabilisent le film lacrymal, maintenant ainsi la surface de l'œil humide. Ce système permet d'éliminer les particules microscopiques par le nez, expliquant pourquoi le nez coule quand nous pleurons. Chez certains bébés, ce système d'écoulement n'est pas encore optimal, ce qui peut entraîner un larmoiement.
Conjonctivite
Assez fréquente chez le bébé, la conjonctivite est une inflammation qui touche la membrane qui recouvre l’œil : la conjonctive. D’origine virale, bactérienne ou allergique, elle est généralement sans gravité mais peut être très contagieuse.
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- Conjonctivite Bactérienne : Elle est due, en général, à une contamination bactérienne, généralement par streptocoque ou staphylocoque. Ne touchant souvent qu’un seul œil lorsqu’elle apparait, elle devient rapidement bilatérale. La conjonctivite bactérienne entraine un œil rouge et des sécrétions oculaires purulentes. Chez certains nourrissons, le canal lacrymo-nasal n’est pas encore perméable.
- Conjonctivite Virale : La conjonctivite virale se caractérise par un œil rouge (ou les deux), s’accompagnant parfois de démangeaisons et d’un larmoiement clair et abondant.
- Conjonctivite Allergique : Enfin, ce type de conjonctivite touche les enfants plus grands à partir de 3 ans et nécessite une prise en charge particulière. Ils sont rouges, larmoient, démangent et brûlent parfois.
Autres Causes
L'impression d'avoir un voile devant les yeux peut être due à une fatigue oculaire ou au développement d'une amétropie (myopie, astigmatisme, presbytie). La sécheresse oculaire, la cataracte ou un décollement de la rétine peuvent également être responsables de cette sensation. D'autres pathologies comme la névrite ou le glaucome peuvent aussi être à l'origine d'un voile sur les yeux.
Que Faire en Cas de Voile Oculaire chez le Bébé ?
Corps Étrangers
Souvent, l'intervention n'est pas nécessaire, et la saleté s'élimine d'elle-même. Sinon, il est conseillé de rincer doucement l'œil avec du sérum physiologique, dont la composition est similaire à celle des larmes. Il est crucial d'empêcher l'enfant de se frotter les yeux pour éviter toute lésion de la cornée.
Projection de Liquides
En cas de projection de liquides dans l'œil, il est impératif de laver immédiatement l'œil à grande eau, en maintenant les paupières ouvertes le plus possible.
Larmoiement
Un petit massage du coin interne de l'œil peut être bénéfique, après s'être soigneusement lavé les mains. Cependant, il est essentiel de consulter un médecin, car le larmoiement peut avoir d'autres causes, comme un glaucome.
Rougeurs
Si vous voyez une tache bien rouge et bien nette dans le blanc de l’œil, il s’agit probablement d’une hémorragie. Elle peut être consécutive à un choc - posez-lui la question - et dans ce cas l’oeil reste généralement indolore. Si au contraire la rougeur est diffuse, avec une dilatation des petits vaisseaux visibles sur le globe oculaire, il s’agit très probablement d’une conjonctivite. Dans ce cas aussi l’enfant ne ressent le plus souvent pas de douleur.
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Conjonctivite
Si votre bébé présente un ou plusieurs de ces symptômes, il est important de consulter rapidement le pédiatre de votre enfant ou un autre professionnel de santé. Le traitement de la conjonctivite diffère en fonction de son origine. Ainsi, si votre bébé présente une conjonctivite bactérienne, il peut avoir besoin d’antibiotiques sous forme de collyre. L’infection disparaitra alors en quelques jours. La conjonctivite du nourrisson nécessite la prise d’un traitement adapté (antiseptique local et/ou collyre antibiotique) pour le soulager. Si votre bébé fait souvent des conjonctivites, cela peut être le signe d’une imperforation du canal lacrymal. En effet, si celui-ci n’est pas perméable, il risque d’occasionner un larmoiement de l’œil persistant, semblable à une conjonctivite. Des conjonctivites fréquentes peuvent être le signe d’une acuité visuelle insuffisante.
Quand s'inquiéter ?
Il est important de consulter un professionnel de santé si la sensation de voile sur les yeux est permanente ou fréquente, surtout si elle n'affecte qu'un seul œil. Un ophtalmologiste pourra effectuer une inspection globale du système optique et, si nécessaire, orienter vers d'autres spécialistes. Si enfin l’oeil est douloureux, larmoyant et si l’enfant supporte mal la lumière, vous êtes confronté à une urgence. Il peut en effet s’agir d’une inflammation de la cornée, que les médecins appellent une kératite. En présence de signes d’alerte, la prise en charge est urgente et se déroule en hospitalisation. Elle consiste en une imagerie cérébrale ainsi qu’une évaluation neurologique et ophtalmologique en urgence. Les causes neurologiques urgentes sont tumorales, vasculaires, inflammatoires, toxiques, métaboliques. Elles sont exceptionnellement responsables de MOA isolés. Les causes ophtalmologiques urgentes sont les cataractes, les glaucomes, les tumeurs comme le rétinoblastome.
Prévention et Habitudes Quotidiennes
Il est essentiel de prendre soin des yeux de son enfant au quotidien. Cela passe par une alimentation équilibrée, riche en oméga-3 et en vitamines, et par la protection des yeux avec des lunettes de soleil adaptées. Il est également important de limiter l'exposition aux écrans et d'encourager les pauses régulières pour reposer les yeux.
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