L’activité physique adaptée en milieu aquatique constitue un levier majeur de la prévention santé en France. Le Brevet Fédéral (BF2) d’éducateur Nagez Forme Santé s’inscrit dans cette dynamique, articulant rigueur technique, connaissances physiologiques et intégration territoriale au sein des clubs affiliés à la Fédération Française de Natation (FFN).
La structure organisationnelle et le cadre légal
La gouvernance de cette discipline repose sur la commission Natation Santé, composée de 6 membres, dont des médecins, des techniciens et des élus. Cette instance est en lien avec la commission médicale et les autres instances fédérales pour garantir la cohérence des programmes. Les clubs affiliés à la FFN dépendent des collectivités territoriales propriétaires des équipements pour l’octroi de créneaux horaires, condition sine qua non à la mise en œuvre de ces activités.
L’éducateur Nagez Forme Santé inscrit son action en cohérence d’une part avec le projet fédéral décliné au niveau de son club et d’autre part avec la politique française de santé publique (PNNS, INPES). Le respect du cadre légal est strict : il existe des garanties techniques et de sécurité (code du sport Art. L). Le Club Natation Santé s’engage à suivre avec précision les obligations qui lui sont imposées par la loi. De plus, les règles d’hygiène et de sécurité, encadrées par des articles spécifiques, sont essentielles pour assurer un accueil sécurisé.
Il est important de noter que l’accueil des publics de niveau 3 n’est pas assuré par la fédération. L’accueil préalable du pratiquant « Natation Santé » est effectué par l’éducateur Nagez Forme Santé, qui évalue les besoins individuels. Après la séance, un temps d’échange est systématiquement prévu pour recueillir le ressenti du pratiquant.
Fondements physiologiques et bénéfices de la natation
La natation, sport complet par excellence, est reconnue pour ses nombreux bienfaits sur la santé. Elle améliore la condition cardiovasculaire, renforce les muscles et articulations, et favorise une meilleure posture. Pour les pratiquants, qu’ils soient sportifs de compétition, de loisir ou sédentaires, l’activité physique présente un intérêt sur le plan de la mobilité, de l’équilibre, de la souplesse et de la force musculaire.
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Les études réalisées sur des populations sédentaires montrent de manière unanime une amélioration de la capacité fonctionnelle en marche et en course suite à la réalisation d’un programme d’entrainement en natation de plusieurs semaines (Leber et al. 1989 - Mohr et al. BioMed Res Int 2014 - Cox et al.).
Concernant les maladies cardiovasculaires, les travaux appliqués à la natation confirment un effet positif de sa pratique sur la concentration en « mauvais » cholestérol LDL (Tanaka Sport Médicine 2009 - Cox et al. Metabolism 2010). Il est aujourd’hui clairement montré que l’entraînement en endurance permet de réduire la prévalence du diabète de type 2. La natation permet de baisser la glycémie avec une amélioration très nettement supérieure chez les diabétiques (Sideraviciute et al. Medecina 2006). Par ailleurs, la littérature scientifique démontre un effet positif de la pratique de la natation sur la tension artérielle pour les individus hypertendus.
En ce qui concerne les maladies respiratoires, selon Beggs et al. (Cochrane Database Syst Rev 2013), la pratique de la natation n’a pas d’effet statistique sur la qualité de vie et la sévérité des symptômes de l’asthme, mais présente un effet positif notable sur le VO2max (+10ml/min/kg en moyenne), sans effet délétère rapporté.
Sur le plan de la composition corporelle et des maladies métaboliques, l’ensemble des études (Gwinup 1987 - Lieber et al. 1989 - Tanaka et al. 1997 - Gappmaier et al. 2006 - Sideraciciute et al. 2006 - Cox et al 2010 - Mohr et al. 2014) démontre que la natation, à hauteur de 2/3 séances par semaine de 45min à 1h, permet d’améliorer la composition corporelle.
Cependant, il convient de nuancer certains points : l’implication à long terme dans des sports portés tels que la natation ou le cyclisme n’augmente pas la densité osseuse (by Tenforde & Fredericson PM R 2011), ce qui laisse supposer que la natation ne permet pas de prévenir le développement de l’ostéoporose.
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En revanche, pour les maladies du système nerveux central, selon Radak et al. (J Alzheimer Dis 2010), il est aujourd’hui clair que l’exercice physique représente un moyen efficace pour prévenir la maladie d’Alzheimer ainsi que les autres troubles neurodégénératifs liés au vieillissement. La pratique de la natation est également susceptible de ralentir la dégradation des fonctions cognitives des patients atteints de sclérose multiple (Jin et al.). Enfin, sur le plan psychologique, la pratique de la natation concourt au bien-être en augmentant l’estime de soi, élément fondateur de la valeur physique perçue (By Fortes et al.).
Compétences et exigences de l’éducateur Nagez Forme Santé
L’éducateur Natation Santé est en mesure de proposer des séances adaptées à chacun de ses pratiquants, en s’appuyant sur les principes établis pour chaque pathologie. Ces consignes sont spécifiques : limitations éventuelles de l’intensité (pathologies CV75, respiratoires), limitations de certains mouvements (pathologies musculosquelettiques), prévention et gestion des S2.
Le parcours de certification du Brevet Fédéral comprend des épreuves exigeantes. L’épreuve 1 se concentre sur un dossier relatif à la conception d’un projet Nagez Forme Santé d’un club, suivi d’un oral de 20 minutes permettant d'évaluer les capacités du candidat à concevoir le projet et à s’intégrer dans un parcours de soins. L’épreuve 2 comporte un écrit (QCM) portant sur les caractéristiques des pathologies chroniques, un oral sur les connaissances nécessaires pour l’encadrement d’une natation adaptée, et un test de sécurité, cette dernière compétence étant jugée essentielle.
Les méthodes pédagogiques varient en fonction du lieu de formation, privilégiant l’intervention d’experts, les mises en situation, les retours d’expériences et la formation à distance (FOAD). Les formations se déroulent le plus souvent à la fois en présentiel et en distanciel.
Le titulaire du Brevet Fédéral Nagez Forme Santé permet à son club d’intégrer les réseaux sport-santé du territoire. Toutefois, ce brevet ne permet pas, seul, d’encadrer contre rémunération, ni de bénéficier d’allègements pour d’autres diplômes fédéraux. Une formation continue est obligatoire tous les 2 ans pour conserver les prérogatives du diplôme. La capacité à exercer les compétences en lien avec la certification est soumise au suivi de cette formation continue.
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